3月中旬以来，上海奥密克戎病毒传播愈演愈烈，截止4月28日，上海累计报告6岁以下儿童阳性感染者12707例，约占感染者总数的2.4%。我们周边也陆续出现儿童确诊阳性，她们的家长平日学习积累过小儿推拿知识，在紧张无助的情况下第一时间向我们寻求帮助，我们第一时间给予指导，缓解家长焦虑，尽快让小朋友得到及时治疗。现将4例阳宝确诊、诊疗及平安回家情况大致报道如下。

从多位小朋友及家庭成员病案来看，2-3天高热不退是共同症状，小朋友体质不同，伴随症状和病程也有不同，常伴随上呼吸道症状，如咽喉肿痛、咳嗽，也有伴随消化道症状，如食欲降低，腹痛等症。4月中旬前病程基本1-2周，4月中旬后很多小朋友无症状，基本5天左右转阴。

1 发热---清天河水

位置：前臂掌面正中，从腕部总筋（腕横纹中点）至肘部洪池（肘横纹中点）成一直线。

操作：以拇指或食中二指指腹在小儿前臂中间自腕向肘部做向心直推。

要领：用拇指桡侧缘或罗纹面，或食、中指罗纹面附着于天河水穴位上，而后作肘关节的伸屈运动，带动腕、掌、指，使指面作单方向直线移动，不宜歪斜。

要求：用力柔和均匀，轻快连续，一拂而过，以推后皮肤表面微红为佳。有节律，频率大约200次／分。1岁小儿以300次为宜，3岁小儿500次为宜。

注意：精神状态好小儿推拿清天河水退烧，精神状态不好操作天河水的同时找医生，条件不允许先用退烧药降温。

2 咽喉肿痛---掐少商

位置：在拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸。（拇指指间关节横纹为1寸）

操作：以拇指指甲，在少商穴位上做快速的垂直下按的操作，通常配合揉法操作以缓解疼痛。

要领：以单手拇指指甲端，垂直于少商穴位上重按而掐之。

要求：先取准穴位，指甲垂直穴位由轻渐重用力。若为避免刺破皮肤，可在施掐部位上置一薄布，以防掐破皮肤。操作次数一般掌握在10次左右。掐后继用揉法，以缓和刺激。

3 腹痛---拿肚角

位置：脐下2寸，旁开2寸大筋。

操作：用拇、食、中三指捏住肚角处，往上提起所捏的皮肤，再缓缓送回的操作，称拿肚角。

要领：用拇指罗纹面和食中指罗纹面相对用力夹住肚角的肌筋逐渐用力内收提起，并作连续的一紧一松地捏提或捏揉。

要求：操作时腕关节要放松微屈，动作柔和；着力面为罗纹面，不可用指端、爪甲内抠；拿法运劲要由轻到重，不可突然用力或使用暴力。

4 食欲差---清板门

位置：掌侧鱼际平面。

操作：用推法自指根推向腕横纹，或从腕横纹推向指根，称推板门。

要领：用拇指罗纹面附着于板门穴位上，而后作肘关节的伸屈运动，带动腕、掌、指，使指面作离心直线移动，不宜歪斜。

要求：用力柔和均匀，轻快连续，一拂而过。有节律，频率大约200次／分。1岁小儿以300次为宜，3岁小儿500次为宜。

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