每年春夏交替或者秋冬交替的时候，我们都能遇到这样一类咳嗽的小宝宝。

他们反复咳嗽一般都在一个月以上了，中间用过各种药物，止咳化痰的，消炎的，清热泻火，的补肺的，也做过推拿、艾灸拔罐等等，但就是不见好。

听大夫说的都挺有道理，但治疗上就是不能根除，好两天，又反复发作。

我们观察这类孩子，他们有一个共同特点，咳嗽的时候嗓子里大多都有痰，鼻塞，或者流鼻涕，或者鼻涕流不出来。

这样的问题容易造成以下误区：

误区1：病因就是痰。

因为患者喉咙里会有很多痰，所以很多医生的第一反应就是咳嗽因为痰没有化，所以咳嗽就不好。这是很多人的第一反应。

于是，西医就用上了各种化痰药，你说有效果吗，肯定有点，但很容易反复。

中医一般认为西药化痰是压制，于是就用上中成药化痰，其实这个也不理想，最终结果差不多。

小儿推拿这边就会用上各种绿色疗法，推拿、脐灸、药贴等等，结果和上面是基本上一样的，都无法彻底根除这个咳嗽。

误区2：长期咳嗽是肺气虚。

这种说法多数是因为家长尝试了各种办法，最后虽然孩子不想吃中药，但也想尝试一下，不过结果一般不会有多理想，补肺稍有不慎还可能造成肺热再次咳嗽。

误区3：长期且痰多，是脾虚的表现。

这个我们推拿行业更认可一些，需要不断的补脾。因为脾为生痰支援，肺为储痰之器。所以这种调理也会有一定的效果，但还是无法根除。

误区4：慢性感染没有根除。

这个是西医比较喜欢的说法。他们一般会使用细菌溶解胶囊之类的针对慢性感染的药物，这个花费不小，时间也比较长，但说实话，往往等不到发挥效果的时候，咳嗽就再次发作了。

那么，这种问题的根源究竟出在哪里呢？

认识1：鼻涕倒流是根源。

其实，这种咳嗽根本没有那么复杂，就是很简单一个问题，鼻涕倒流的反复刺激，嗓子里有了外来的分泌物，就是鼻涕，刺激到咽喉，孩子就会咳嗽。

认识2：痰的来源。

那么，孩子喉咙里的痰是怎么来的呢？这个有两方面，一个最主要的原因，就是鼻涕本身，鼻涕倒流到嗓子里，其实就成了痰；另外一方面，喉咙被鼻涕刺激以后，也会分泌一些痰液。这两个原因就共同构成了喉咙里没完没了的痰。

认识3：脾虚、肺虚都不是根本。

我们中医讲究治病求本，这就让我们一有问题就容易联想到五脏六腑，这没有错，但我们也不能忽视了局部的问题。打个比方说，有个小区出现了小偷，我们不至于全国总动员，就当地派出所就搞定了这个问题，全国总动员那可就不得了了。

认识4：脾虚痰多的症状。

不过话说回来，脾虚也的确会造成痰多，那脾虚的痰多是什么症状呢？首先你要有脾虚的症状，比如消化不良，比如厌食、积食之类的，口臭腹胀之类的。在这个基础上，孩子痰多，而且这个痰的声音有点滑，就是痰好像很快就能上来了，但孩子就是不会吐痰，他给咽了。

认识5：肺虚痰多的症状。

肺虚也会痰多不化，不过这个时候，咳嗽比较频率可能高一点，但每次咳嗽其实不严重，就两三声，痰听着有点，但不多。这类孩子很容易反复，稍微有点风吹草动就容易发作成严重的咳嗽，属于表外不顾的症状。

所以，通过上面的误区和正确认识，我们可以在临床上分辨出哪些是鼻炎引起的咳嗽，哪些是需要脏腑辨证的咳嗽。

辨证清楚了，才能治疗好，可以说，每年季节交替的时候，都是我们成就感最强的时候，那么多孩子跑遍了大小医院诊所，但最后就是我们推拿搞定了这个问题。我们感到很自豪，家长感到很神奇，孩子也特别喜欢这种比较快乐的治疗方式。

希望这篇文章给大家带来一点帮助，愿我们共同进步！