立秋刚过,秋季到来,阳气渐收,阴气渐长,值此季节交替时刻,许多疾病也开始“蠢蠢欲动”,本期程明帅小儿推拿为大家讲解秋季腹泻。
秋季腹泻又称为轮状病毒肠炎,呈散发或小流行;因为每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10-12月是流行的高峰期,故称秋季腹泻。
有15-25%的小儿腹泻病是由于轮状病毒引起的,全球每年有1.3亿婴幼儿患轮状病毒感染性腹泻。
3、易感人群
发病群体,以6个月-3岁的孩子为主
小于6个月的婴儿,由于体内有母亲的抗体,不易患秋季腹泻;
3岁以上儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,较少患秋季腹泻;
成人也会感染秋季腹泻,与儿童的症状相似,但病情轻,病程短。
4、小儿秋季腹泻的发病原因
消化功能紊乱:婴儿消化系统发育不成熟、断奶、辅食添加不当、进食过多等引起的消化功能紊乱可导致腹泻;
环境因素:秋季早晚温差大,温度忽高忽低,家长给孩子穿衣不当引起的感冒、腹部受凉会导致腹泻;
免疫系统因素:孩子体质弱,作息不规律,饮食不合理等,造成孩子免疫系统下降,容易被轮状病毒感染从而导致腹泻。
1、秋季腹泻的症状分型
轻型:起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多及性状改变;无脱水即全身中毒症状,多在数日内痊愈。常由饮食因素及肠道外感染引起。
重型:急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来,除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。
2、秋季腹泻的常见症状
发热:一般为中度发热,也有可能高达39℃
腹泻:腹泻频繁,大便每日8-10次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量粘液
呕吐:食欲低下,常有呕吐,严重者可吐咖啡色液体
其他:严重的患儿可能会出现脱水、惊厥及电解质紊乱等
1、药物治疗
2、口服补液盐Ⅲ的注意事项
无脱水症状
一般原则是根据患者不同年龄,在每次稀便后服用一定剂量的口服补液盐Ⅲ,直到腹泻停止,具体如下:<6个月,50ml/次;6个月-2岁,100ml/次;2-10岁,150ml/次;10岁以上,尽管多喝。
举例说明:1岁左右的腹泻患儿,1天腹泻5次,且没有出现明显的脱水症状,则日剂量(ml)=100ml/次*5次=500ml(2袋)。
轻中度脱水
轻中度脱水表现:口唇干、烦渴,排尿减少,精神萎靡,哭时少泪或无泪,眼眶凹陷等。剂量=(50-75)ml*体重(Kg),成人4-6小时内服完,儿童4小时内服完。
举例说明:10kg的患儿,有轻度脱水的症状,剂量(ml)=50ml/kg*10kg=500ml(2袋),4小时内喝完500ml,脱水得到纠正后,再每次稀便后服用100ml,直到腹泻停止。
重度脱水
重度脱水表现:淡漠、昏迷、不喝水、眼窝深陷
重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗,首先采取静脉补液,采取静脉补液同时,只要患者能口服,即给予口服补液盐Ⅲ,待重度脱水纠正后,可完全改用口服补液盐Ⅲ,直到腹泻停止。
注意事项:腹泻患者需根据脱水程度及年龄体重来确定剂量
3、蒙脱石散
特点
蒙脱石散治疗多种急慢性腹泻,适合成人和儿童
优势
•颗粒表面积巨大,同时具有粘塑性,能形成连续保护层;
•对消化道粘膜有很强的覆盖能力,可保护粘膜不受病原微生物及其毒素的侵蚀,并加以吸附;
•口服后不被人体吸收,不进入血液循环,完全排出体外。
益处
服用后能快速止泻,快速减轻腹痛、腹泻等症状,恢复肠道健康
秋季腹泻的小儿推拿治疗
•清小肠:在小指尺侧边缘,从指根直推向指尖300~500次。
•补脾经:将患儿拇指屈曲,以拇指螺纹面循患儿拇指挠侧缘向指根方向直推300~500次。
•揉脾俞:用食、中指端或两拇指端按揉患儿第11胸椎棘突下旁开1.5寸3~5分钟。
秋季腹泻小儿推拿详细图文请点击:全面解读轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)——小儿推拿诊疗方案
秋季腹泻的注意事项
•饮食卫生:注意饮食卫生不要吃生的或冷的食物,不要吃不卫生的食物
•个人卫生:注意个人卫生,吃东西之前要洗手
•加强锻炼:加强身体锻炼,增加身体抵抗力
以上就是秋季腹泻的讲解啦,你学会了吗?
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