日前，内蒙古呼和浩特在雷暴天气后出现大规模过敏性疾病爆发，多家医院的过敏症急诊人数激增至800余人。专家表示，这属于当季多发症状，需要引起足够重视。

知情医生表示，雷暴天气后，空气中的花粉容易进入人体呼吸道，在花粉季引发过敏人群症状爆发。此次情况属当季多发症状，预示未来还需加强防护。

此次事件说明，随着气候变化，过敏性疾病可能存在区域性爆发的特点。家长要提高警惕，加强对宝宝的鼻腔呵护。程明帅老师通过小儿推拿防治过敏性鼻炎有以下经验和大家分享，希望通过医生和宝爸宝妈们共同努力，化解过敏病的健康威胁。

一、什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎也称之为变应性鼻炎，指鼻腔黏膜接触过敏原之后出现的一系列生理变化，导致的临床症状，它的四大症状有：打喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞。

过敏性鼻炎不只是成人的「特权」，最近儿童的患病率也逐渐上升，家长更需要重视。

二、过敏性鼻炎的症状

小儿变应性鼻炎的四大主症是：连续打喷嚏、鼻内奇痒、流清水鼻涕（感染时为脓涕）及鼻塞，通常儿童过敏性鼻炎可分为常年性和季节性，常年鼻炎发作患儿以清晨起床时症状明显，季节性过敏性鼻炎发作患儿多在春季和秋冬季易发作频繁。

典型表现：鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕（清水样鼻涕）、眼痒、眼红、流泪等,每天症状持续或累计约 １ｈ以上。

不典型表现：嗜睡、咳嗽、流鼻血、黑眼圈、清嗓子、打呼噜、多动及挤眉弄眼揉鼻子、口臭、磨牙等

但并不是所有儿童患过敏性鼻炎后都会同时出现这些症状，而是会根据孩子的年龄不同而产生不同的变化。婴幼儿（出生~3岁）可见鼻塞，可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉鼻揉眼。学龄前期（3岁~6岁）以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。学龄期（6岁~16岁）以清水样涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血。

除了主要症状，还有一些全身症状也需要我们家长在日常生活中细心观察，例如婴幼儿患过敏性鼻炎的时候，很有可能伴有湿疹或哮喘。除了上述的典型症状，部分患儿还会出现一些儿童AR特有的体征，例如：（1）”过敏性黑眼圈"或"熊猫眼"（2）"过敏性敬礼症"（3）"过敏性皱褶"。

三、儿童过敏性鼻炎疾病病因

1、遗传：根据统计双亲均患有过敏性疾病时罹患率高达75%，因此遗传因素占有相当重要的因素。

2、环境：如花粉、室内屋尘螨、粉尘螨、动物皮屑羽毛等都是引起过敏性鼻炎的致敏原。

3、饮食：不同的宝宝有不同的饮食禁忌，像牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果、蔬菜，都有可能成为过敏原。

4、疾病：过敏性鼻炎经常伴随着感冒发作，感冒有时会直接导致宝宝过敏性鼻炎的发病。

5、体质：特敏质（过敏体质）：家族中父辈及祖父母辈有鼻炎哮喘病史，孩子自幼有湿疹史，平时容易感冒或皮肤瘙痒，皮肤一抓就红且易出现抓痕，蚊虫叮咬起大包。反复皮疹，时打喷嚏，鼻塞流涕，时轻时重。每遇花粉等特殊物质则症状突然加重，甚则危及生命。

偏肺脾气虚质：平素面色欠红润、无光泽，神疲乏力，时有头晕气短，懒得说话或说话声低，懒得动弹，动辄出汗，容易疲累，食欲不振，不想吃饭，腹胀，大便干稀不调，久咳不止。

四、过敏性鼻炎对儿童有哪些危害呢？

1、对儿童的健康造成很大的困扰，呼吸道过敏严重的患儿还会出现过敏性咳嗽和哮喘。常见合并症：结膜炎：有眼痒、流泪或伴有结膜充血、水肿，偶尔波及角膜。鼻窦炎：目前认为1岁以上就可能患鼻窦炎，常伴发于变应性鼻炎。鼻息肉：10岁前合并者罕见。

2、对儿童的学习造成了严重的影响。与成人患者相似的症状以及相关药物治疗的副作用可导致学习注意力难以集中、疲乏、嗜睡、易激惹等个人表现,最终影响学习甚至导致缺课。而频繁地打喷嚏、流涕很可能会干扰课堂学习并让同学感到烦扰,而使他们感到相当地窘迫和尴尬。

3、长期患病会对他们造成外观改变。如变应性摩擦痕,是由于经常擦鼻涕而反复摩擦鼻尖和上唇的锥形区域而导致的皮损；还有变应性黑眼圈,出现在年幼的患儿,是静脉血在下眼睑处滞留引起的深染的蓝黑线,这些体征很容易使他们在同龄人当中留下不良的印象。

4、过敏性鼻炎可引发鼻窦炎、鼻息肉、眼结膜炎、中耳炎。还与支气管哮喘密切相关，是发展为哮喘的危险因素。

5、过敏性鼻炎还会引起儿童扁桃体和腺样体肿大，进而引发儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。OSAS是严重危害儿童身心健康的疾病，可使患儿睡眠时出现打鼾、张口呼吸、睡眠不安等，同时可出现多动，注意力不集中，记忆力及学习能力的下降、性格行为的异常等。OSAS还会抑制儿童生长发育，引起高血压、肺动脉高压、心律失常、心力衰竭等症状，严重者可能在睡眠过程中猝死。

五、如何区分过敏性鼻炎和感冒？

1.主要症状：普通感冒大多会出现全身性的不适，如发烧、咽痛、流白色或黄色的脓涕；过敏性鼻炎则不同，通常无发热或全身性不适，鼻痒或喷嚏较多，流清水鼻涕，可能会伴有眼痒。

2.病程长短：普通感冒症状持续时间为1~2周，之后会出现病症慢慢减轻的过程。过敏性鼻炎的症状通常会更长久，反复发生。如果没有经过有效治疗或采取回避过敏原等措施，那么孩子的症状可能就会反复地出现。

3.伴随疾病：一般来说，普通感冒由于存在自限性，所以病程并不会很长，也不会有伴随疾病；但过敏性鼻炎则相反，和它一起来的可能有很多“小伙伴”，例如过敏性哮喘、过敏性结膜炎、慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）等。

4.规律性：过敏性鼻炎的发生有一定的规律性。比如，如果孩子在花粉传播较多的时间段，也就是春夏两季，去公园等花草较多的地方玩耍，出现鼻子痒、打喷嚏、咳嗽的症状。家长就要警惕，孩子很有可能有对花粉过敏导致的鼻炎问题。如果孩子对霉菌、螨虫过敏，则有一个很明显特征就是：一进入某一环境，比如有毛绒玩具、地毯或挂毯的房间，孩子就会出现打喷嚏、揉鼻子、干咳的症状。

六、生活上应注意这些

1、远离花草密集的地方

花粉指数最低的时候多是每日清晨、深夜或是雨后。有过敏史的可以选择上述时段出行，对于过敏体质的人来讲，出游时要尽量远离花草密集的地方，也不要随便触摸花卉，在大风天气时应避免出游。

2、居室保持干净和干燥

居室内应保持干净和干燥，做好通风。卧室不要放置书籍和毛公仔，被褥要经常清洗、晾晒。早晨起床后，不要急着把被子叠成“豆腐块”。最好将被子抖抖，翻过来，内面朝上，平铺在床上，或者把被子翻过来对折，保证至少有一半的内面与空气接触。

3、少接触过敏原

避免接触粉尘、化学有害气体或特殊气味的刺激，以免影响鼻黏膜的功能，诱发鼻炎。少去空气较浑浊、污染较严重的地方，必要时使用口罩。

减少寒冷干燥的刺激，鼻腔的温度一般在32℃左右，气温过冷会对鼻黏膜的功能有不良影响，而过分干燥的空气可使鼻子的排尘运动受到限制，抗菌能力降低。

4、多吃蔬菜水果

日常生活中多饮水、多吃蔬菜水果，补充营养水分，避免吃烟酒、刺激性食物。可以多吃富含维生素A的食物，有助于上皮恢复，而维生素B2能促进细胞的正常新陈代谢。

5、增强体质

经常锻炼身体对过敏性鼻炎患者很重要，可根据患者自身的体质、年龄、爱好，选择不同锻炼方法，以增强体质、适应环境为目的。

6、注意饮食

尽可能避免过食生冷、油腻之类的食物，如明确是食物性变应原引起的变应性鼻炎，一定要避免再次食入。另外，对于大人来说更是要注意忌食生冷鱼虾，戒除烟酒，减少不良刺激。

7、清理鼻腔

鼻炎患者鼻子内部经常会出现一些分泌物，如果不经常清理的话，整个鼻子会觉得不舒服，而且会滋生病菌，导致炎症更加严重，清理的时候可以使用小棉签将其分泌物清理出来，切勿将鼻腔黏膜划破，可以使用生理盐水清洗，保证卫生。

8、注意保暖

在季节变换的时候，由于温差较大，注意给宝宝添加衣服，加强保暖，减少由于受寒而引起的喷嚏诱发过敏性鼻炎。

9、加强锻炼

加强宝宝平时的锻炼，避免灰尘长期刺激，积极防治急性呼吸道疾病，提高宝宝的身体免疫力。

10、冷水洗脸

妈妈应从小指导宝宝用冷水洗脸，大概从3岁左右开始，让宝宝独立学习洗漱。皮肤经常受到刺激，从而适应有效的刺激，同时增加局部的血液循环，保持鼻腔通气。

七、常用小儿推拿穴位手法

1、开天门

位置：天门位于印堂至前发际成一直线，两拇指交替自印堂向上直推至前发际线

作用：发汗解表、开窍醒神的功效。

次数：30-50次

2、推坎宫

位置：坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线；用两拇指桡侧自眉心向眉梢分推。

次数：30-50次

作用：疏通经络，醒脑明目，止头痛。

3、揉太阳

位置：太阳位于眼角和眉角连线交点向后一指宽的凹陷处；用食指中指并拢推运该穴

次数：30次；

作用：感冒发热、有汗无汗头痛

4、揉耳后高骨

位置：耳后高骨位于耳后入发际高骨下凹陷中；用拇指或中指揉

次数：50-60次；

作用：用于伤风感冒，头痛头晕。

5、按揉迎香

位置：鼻翼旁0.5寸鼻唇沟中。

操作：用食、中二指按揉，称揉迎香。

次数：按3～5次，揉30～50次。

作用：通鼻窍。

主治：鼻塞流涕，口眼歪斜，急、慢性鼻炎。

6、按揉鼻通

位置：又称为上迎香穴，鼻软骨与鼻翼交界处 。

操作：用两手食指按住鼻通穴，缓慢用力，按揉的力度以感觉到酸胀为宜。揉30～50次。还有一种手法迎香和鼻通联合起来一起做，用搓法，来回搓。

作用：宣通鼻窍，预防鼻部疾病。

7、黄蜂入洞

操作：医者用食、中两指指端在患儿两鼻孔作上下揉动。

次数：30～50次。

作用：发汗。

主治：鼻塞不通，发热无汗。

临床应用：本法在文献中均作复式操作法介绍，功能主要是开肺窍，通鼻息，发汗解表，临床上常用外感风寒，发热无汗及急慢性鼻炎，鼻塞流涕，呼吸不畅等上呼吸道疾患。

8、清肺经

位置：无名指掌面末节指端到指尖成一条直线。

手法：从掌面末节指纹端推向指尖为清肺经

作用：宣肺清热，止咳化痰。

9、清肝经

位置：食指掌面末节

操作：用推法自食指掌面末节指纹推向指尖，为清肝经

次数：100-500次

作用：平肝泻火、解郁除烦、养阴平肝、和气生血

10、揉外劳宫

位置：在手背、中指于无名指掌骨中间，与内劳宫相对，用食指或中指揉

次数：100-500次

作用：温阳散寒、升阳举陷。

11、按揉大椎

位置：大椎在第7颈椎与第1胸椎棘突之间，以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作对称用力，捏挤大椎。

次数：按揉约30-50次，捏挤至局部皮肤紫红为度。

作用：清热解表、通经活络。

12、按揉风门

位置：在第二胸椎棘突下，旁开1.5寸，食、中二指端揉，称揉肺俞

次数：20-30次

作用：解表通络

13、按揉肺腧

位置：在第三胸椎棘突下，即身柱穴旁开1.5寸。

操作：用两拇指或食、中二指端揉，称揉肺俞；

次数：揉50～100次

作用：止咳化痰，益气补肺。

主治：咳嗽，痰鸣，胸闷，胸痛，发热等。

临床应用：揉肺俞能调肺气，补虚损，止咳嗽，多用于呼吸系统疾病。如久咳不愈时加推补脾经以培土生金，效果更好。

14、拿肩井

位置：在大椎与肩锋连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。用拇指与食中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井。

次数：拿3-5次，按揉10-30次

作用：解表发汗、通窍行气。