通过口服补液盐Ⅲ，补充孩子身体中丢失的水分和电解质，是腹泻治疗中最重要的环节。

1. 什么是口服补液盐Ⅲ？

现国内口服补液盐主要包括口服补液盐Ⅰ、口服补液盐Ⅱ和口服补液盐Ⅲ。

 

口服补液盐Ⅲ与传统口服补液盐Ⅰ、Ⅱ相比，减少了钠和葡萄糖的含量，渗透压为245mOsm/L的最佳渗透压，避免了传统口服补液盐的不足，且快速补液的同时还能减少腹泻粪便量和呕吐次数，缩短腹泻病程。主要通过独特的钠/葡萄糖协同转运机制和低渗状态下水和电解质的转运机制来实现肠道对水和电解质的快速吸收，从而减少了肠道水分流失状况，缓解腹泻的症状。

 

世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）在2006年的《腹泻治疗指南（第二版）》中推荐：全面改用低渗的口服补液盐III作为腹泻病首选药。

口服补液盐Ⅲ含葡萄糖，在肠粘膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子，从而使肠粘膜对肠液吸收增加，除了补充水、钠和钾外，尚对急性腹泻有治疗作用。临床主要用于预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水，并可用于补充钠、钾、氯。

2. 口服补液盐的使用注意

(1)口服补液盐需要间断、少量、多次，不能在短时间内大量饮用。大量快速饮用会增加胃肠负担，来不及被胃肠粘膜吸收，不能起到补液作用，反而会加重呕吐或腹泻病情。

(2)开始服用时，有可能发生恶心呕吐，但多为轻度；此时可分次少量服用，特别在给孩子喂口服补液盐时，要遵循少量多次的原则，可以每2-3 min喂1次，每次10-20 ml。这样每小时就能给孩子补充150-300 ml的液体，对于较小的婴幼儿，可以用勺子、滴管或小杯子频频地喂，直到喂够所需剂量；

(3)没有脱水症状的孩子，也应该在每次稀便后服用一定量的口服补液盐，因此不用等到出现脱水症状，从娃第一次出现腹泻症状就开始服用口服补液盐；

(4)口服补液盐临用前，将一包量溶解于250ml温开水中，随时口服；不能将一袋分成几次溶解，由于无法精确拆分，亦可能会影响渗透压；

(5)配置好的溶液可以保存24小时，应注意避免污染，放置口服补液盐的杯子建议加盖后放入冰箱保存；

(6)建议口服补液盐温服，不要饮用冷的，需要时隔水加热，但不能直接添加热水；

(7)不能添加糖、牛奶、果汁等来溶解，避免太稀或太浓，影响渗透压从而影响补液功效；

(8)不建议用自制糖盐水代替，很难掌握糖、盐和水的比例，可能会导致疾病更加严重；

(9)应用本品后失水无明显纠正者需改为静脉补液。对于严重失水、有休克征象或严重腹泻应以静脉补液为主，直至腹泻停止。一旦可口服，即可改用口服补液盐。

3. 预防脱水(无脱水症状)时的用法

根据患者不同年龄每次便后服用一定剂量，直到腹泻停止。

(1)<6个月：50ml；(2)6个月～2岁：100ml；(3)2岁～10岁者：150ml；(4)>10岁：能喝多少喝多少。

4. 治疗脱水(轻至中度脱水)时的用法

(1)成人：开始时50ml/kg，4-6小时内服完；(2)儿童：开始时50ml/kg，4小时内服完；

5. 口服补液盐Ⅲ的疗程

腹泻停止后，可以停用口服补液盐Ⅲ。