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手五里，经穴名，出《针灸甲乙经》，属手阳明大肠经。在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。

<主治疾病>

《百症赋》:“五里、臂臑, 生疠疮而能治。”《针灸资生经》:“五里、大钟、照海、二间, 治嗜卧;五里、天井、下廉, 治臂肘痛。”又云:“五里, 治惊恐。”

现代临床治疗中，五里穴的应用也十分广泛，如通过一针透三穴,即透刺曲池、手五里、臂臑以治疗急性淋巴结肿大；电针手五里治疗神经根型颈椎病、桡神经麻痹；火针手五里治疗网球肘等。

<禁刺学说>

早在《黄帝内经》时期, 就有关于五里穴禁刺的学说。如《本输第二》云:“尺动脉在五里, 五腧之禁也。”《气穴论》曰:“大禁二十五在天府下五寸。”《小针解》:“夺阴者死, 言取尺之五里五往者也。”因此后世针家张志聪在《黄帝内经灵枢集注》说:“是以迎之五里, 中道而止。若五往而取之, 则五输之血气皆绝, 故曰尺动脉在五里, 五输之禁也。”

<操作方法>

<针刺>

五里穴区布有重要的的组织结构，较深部为肱深动脉前支桡侧副动脉,此即为古籍中常提及的“大脉”，亦有桡神经走行。因此针刺时避开桡神经及桡侧副动脉; 避免反复强烈的补泻手法; 深度保持在0.5～1.0寸的范围。

<灸法>

灸三壮。如《针灸甲乙经》“手阳明及臂凡一十六穴第二十七”云:“五里……灸三壮。”

灸十壮。如《明堂》:“五里……灸十壮, 左取右, 右取左。大脉, 五脏大脉气输也。故禁刺不禁灸也。”

综上, 五里穴不应禁用, 而是要慎用, 巧用, 活用。利用先进的科学技术手段,反复验证经络腧穴的科学性、合理性和实用性, 进而升华提高。只有这样, 中国中医才能走出国门, 走向世界。