战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
信息来源: 程明帅小儿推拿    时间:2022-03-10
 

仅供医学专业人士阅读参考

 

 

 

“如果警报响起,我一边手动捏呼吸机,一边推着病床跑回防空洞。”

 

 

在炮火硝烟中,幽暗的地下室防空洞里。
 
必要的药品、食物、水,越来越少。新生儿奶粉已经耗尽。父母们柔声细语地鼓励孩子多吃一口,自己的胃因饥饿而咆哮。
 
医生和护士们楼上楼下奔跑,尽己所能,用有限的医疗器械、治疗手段,为孩子们争取更长的生存时间。
 
“这些孩子也在战斗。对手或是癌细胞,或是先天畸形的心脏。”乌克兰基辅Okhmatdyt国家儿童专科医院Lesia Lysytsia表示。
 
她称,出于安全原因,不想透露目前医院有多少患儿。但他们急需转移。
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
美联社报道,乌克兰首都基辅的Okhmatdyt国家儿童专科医院内,仍有百余名患儿、家属和医护。/AP
 
据《时代》消息,Okhmatdyt医院是乌克兰最大的儿童专科医院,有600余张床位。地下防空洞于1970年代建成。
 
父母、医护们将病床紧挨着排放,或直接把床垫放在地上,拼出通铺。覆于其上的毛毯和枕头蒙着薄薄一层灰。
 
“没有窗户,条件有限,但这里很安全。”Natalya Tyshchuk告诉英国《卫报》,2021年12月,自己早产生下一子。随后,母子俩一直待在Okhmatdyt医院内。
 
根据《日内瓦公约》,各国承诺尊重红十字标志和受标志保护者。红十字国际委员会主席于2016年5月3日在联合国安理会情况介绍会上称,即使战争也有限度,医务人员和设施必须受到保护。
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
2022年2月28日,在Okhmatdyt医院的防空洞里,一对刚出生的双胞胎正在睡觉。/Getty Images
 
Lesia Lysytsia告诉MedPage Today,多数孩子已经出院或撤离。剩下的主要是离不开化疗的癌症患儿、重度先天性心脏病病童,或需要重症监护、生命支持的患儿。
 
院内现有工作人员占总数的1/3。但可以提供的治疗手段非常有限。
 
该院小儿心脏病和心脏外科中心重症监护室主任Vadym Tkachuk告诉《时代》,重症监护室已搬至防空洞。“病房里有许多危重患儿,也有刚做完心脏手术、正在观察的。有些人需要使用呼吸机或接受透析治疗。目前,能等一等的手术,都被无限期推迟。我们只做那些紧急手术,即不手术就会死的那种。”
 
Lesia Lysytsia表示,由于药物短缺,多数癌症患儿只能接受基础化疗。有3名患儿的干细胞移植因供体骨髓无法送达而告停。“对一些患儿来说,治疗若不能尽快跟上,就没有机会了。”
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
Lesia Lysytsia(右一)和丈夫、两个孩子住在医院里。/Facebook
 
部分血型的血制品已经告罄。
 
“一些患儿的血细胞计数低得吓人。基辅地区其他医疗机构的供应也很紧张,运输难度很大。于是,医生直接抽父母的血输给孩子。”医生Julia Nogovitsyna说。她是乌克兰儿童癌症慈善机构Tabletochki的项目主管。
 
氧气储备也岌岌可危。据德新社哥本哈根报道,世界卫生组织(WHO)于当地时间2月27日发出警报,乌克兰各地医院的氧气供应均严重不足。大多数医院或在24小时内耗尽储备。而且,无法将氧气从工厂运送至基辅在内的各地医院。
 
“当务之急是确保氧气等救生医疗用品,能送到需要它们的人手中。”WHO总干事谭德塞表示。
 
Lesia Lysytsia表示,医院原本不提供急诊或成人医疗服务。“但过去几天里,我们改变了工作内容。约20%的工作人员接受了紧急培训。”
 
这让医院医疗储备进一步吃紧。
 
“有很多统计渠道,在计算多少人于战争中丧生。但我们永远不会计算,有多少人因缺乏及时诊断或治疗而死亡。”Lesia Lysytsia说。
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
图片来源于Getty Images
 
有些孩子已经危殆。
 
医院多头联络,准备将其送往乌克兰西部利沃夫的一所医疗中心。那里安全、物资充足。
 
该中心首席儿科肿瘤学家Roman Kizyma称,已经准备好接受来自基辅和哈尔科夫的患儿。经评估后,部分病情严重者会被转至波兰、接受后续治疗。
 
美联社等报道,已经有患儿沿着这条求生路,离开战火纷飞的乌克兰。
 
当地时间2月28日,14名基辅患儿乘坐巴士驶向利沃夫。往常,这条路只需开三四小时。但当天,他们开了10多个小时,以迂回地避开战争。
 
一对夫妇带着他们才37天大的女婴,驾车跟在巴士后面。女婴一出生,就被诊断患有重度白血病。“她是所有病人中最难治疗的一个。”Julia Nogovitsyna说,自己一直在整理女孩的病史,将之翻译为波兰语,供后续治疗使用。
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
图片来源于AP
 
次日,第二批患儿、共20人,出发了。这次不同的是,利沃夫派出警车,护送他们去往波兰边境。
 
“边境局势紧张。数十万滞留难民迟迟未能穿过边境、前往波兰等地。他们迁怒于可直通的车辆,冲着车投掷石块,用人肉路障阻止其前行——即使他们看到车里有担架,躺着孱弱的病儿。”Julia Nogovitsyna说。
 
Lesia Lysytsia也表示,患儿们唯一的生路,就是尽快转移。“但我们不知道转移需要多长时间,途中要准备哪些医疗用品,孩子们会不会受到攻击。”
 
乌克兰每年有千余名儿童被诊断患有癌症。Julia Nogovitsyna坦言,能顺利转移的患者数量将非常有限。一方面,波兰医院可能因此超负荷运转。另一方面,许多家庭还有其他健康的子女、年迈的亲眷,不能为了一个病孩、抛下所有。
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
图片来源于Getty Images
 
Lesia Lysytsia在接受采访时,医院警报器再度鸣响。爆炸要来了。
 
外科医生Vitaly Demidov告诉《时代》,警报每隔几小时响一次。医护们必须与患儿、父母一起跑回防空洞。
 
“我们每天要来回跑五六次。”他表示,辅助通气等医疗设备难以移动,还留在地面建筑物中。炮声、震动平静后,医护会推着患儿上楼,接上氧气机等。
 
当地时间2月26日,Vitaly Demidov在社交媒体INS发过一张自拍。他一手持枪,一手怀抱病儿。孩子身上接着好几根管子,通氧的、输液的。“如果警报响起,我一边手动捏呼吸机,一边推着病床跑回防空洞。”
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
图片来源于Twitter
 
“五六岁的孩子很好动。他们把这当成一场游戏。”Lesia Lysytsia说,有些孩子能下床活动。警报响起时,他们会跑回防空洞。
 
10多岁的少年则对此不屑一顾。他们愤怒、恐惧,拒绝沟通。护士、心理辅导师们在他们身上花了不少时间。
 
同样灰心、沮丧的,还有父母们。“有个母亲向我哭诉,孩子的主诊医生不来医院,因为恐惧、抛弃了他们。事实上,那位医生的住所附近遭遇袭击,她来基辅的路都被毁了。”Lesia Lysytsia说。
 
《时代》称,过去几天,Okhmatdyt医院的防空洞里办了两场生日宴。时不时地,护士会带着孩子唱歌、做简单的游戏。
 
战火下的乌克兰儿童医院,紧急转移的患儿……
图片来源于Global News
 
Julia Nogovitsyna回忆,在战争发生的最初几天,自己一直在哭,不吃不喝不睡。现在,她的全部精力都在患儿身上。
 
“我最担心的是自己无法帮到他们。”
 
Lesia Lysytsia的大女儿今年6岁。她告诉妈妈,以后要从医。
 
“我的孩子们也曾害怕。但他们知道我必须离开、去帮助其他孩子时,就会果断松开手,要我保证治疗完成尽快回来。”Lesia Lysytsia说。
 
“我们要勇敢并坚持到最后。不然,就会失去我们所拥有的一切。”多名医护告诉《时代》

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