儿童发生严重过敏反应,早期使用肾上腺素是抢救成功的关键,那肾上腺素应该如何使用?有哪些注意点呢?
用法:肌肉注射
部位:大腿前外侧
用量:1:1000(原液),0.01mg/kg,最大量0.5mg
分年龄段:
>12岁:0.5mg;
6岁~12岁:0.3mg;
<6岁:0.15:0.15mg;
(如需要,可每5分钟重复1次)
注意事项:
儿童发生严重过敏过敏反应,慎用静脉推注肾上腺素!
快速静脉推注肾上腺素有发生高血压危象以及室性心律失常的可能。
只建议在心肺复苏时缓慢静脉推注,但谨记需要10稀释。
儿童用药剂量为1:10000,1μg/kg/次(1:10000,0.01ml/次);成人用药剂量为50μg/kg/次(1:10000,0.501ml/次)
肾上腺素首选大腿前外侧肌肉注射。
为何建议大腿前外侧肌肉注射,
而非上臂三角肌皮下注射?
有研究表明,儿童发生严重过敏反应时,通过肌肉注射肾上腺素血药浓度可在3~5分钟达到高峰,疗效较皮下注射更快,满足治疗需要。且在大腿前外侧的疗效优于其他部位。
图1 肌注与皮下注射肾上腺素
图2 不同部位肌注与皮下注射肾上腺
《儿童严重过敏反应的急诊该如何处理》
助你了解更多关于儿童过敏急救知识。
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