孩子感冒好了,也不发热了,可是,咳嗽症状一直也好不利嗦,总是有点小咳嗽,这是什么原因呢?该如何处理?
不仅仅感冒如此,肺炎、支气管炎也如此。
这个季节流行病原体以各种病毒、肺炎支原体为主。
当宝宝感染后身体的免疫发生反应,免疫细胞(TH2细胞)升高,引发气道高反应、粘液水肿、气道重塑、出现咳嗽、喘息。
孩子在感冒后一直有小咳嗽,与存在气道高反应有关,也称为‘感染后咳嗽’。说白话,气道高反应就是咳嗽的敏感性增高了,很容易因外界剌激引发咳嗽或清嗓。
《儿童流感诊断与治疗专家共识》中也明确指出:大多数无并发症的流感患儿症状在3-7天缓解,但咳嗽和体力恢复还需要1-2周。
《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识2015年版》中明确指出:肺炎支原体感染后的咳嗽可持续2周甚至更长。
实际上,这种咳嗽敏感性增高在感染发生后持续时间至少3周,这也是很多宝宝在患病后治疗痊愈但一直会有个小咳嗽的主要原因。如果再次感染,则会持续时间更长,甚至达数月之久。
对于感染造成的气道反应,可以小剂量雾化布地奈德10-14天。在治疗初期添加作用于TH2细胞的益生菌对病情恢复有帮助,比如益敏佳等。
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