第十五单元 安神药(笔记)

　　细目一 概述

　　1. 安神药的配伍方法

　　(1)实证心神不安，选用重镇安神药。

　　(2)虚证心神不安，选用养心安神药。

　　2. 安神药的使用注意事项

　　(1)矿石类安神药及有毒药物，只宜暂用，中病即止。

　　(2)矿石类安神药，如作丸、散服，须酌情配伍养胃健脾之品，入煎剂需打碎先煎、久煎。

　　细目二 重镇安神药

　　1. 朱砂(1502-224)

　　功效：清心镇惊，安神，明目，解毒。

　　应用：

　　(1)心悸易惊，失眠多梦。

　　(2)惊风，狂乱，癫痫。

　　(3)疮疡肿毒，喉痹，口疮。

　　用法用量：内服，只宜入丸、散，每次0.1~0.5g。

　　使用注意：有毒，忌火煅。

　　趣记：

　　朱砂解毒，心镇神明。

　　对应功效：解毒，清心镇惊，安神，明目。

　　2. 磁石(1502-225)

　　功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。

　　应用：

　　(1)心神不宁，惊悸失眠，癫痫。

　　(2)肝阳上亢，头晕目眩。

　　(3)耳鸣耳聋，视物昏花。

　　(4)肾虚气喘。

　　用法：先煎。

　　趣记：

　　磁石镇静，俺凭聪明拿船。

　　对应功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。

　　朱砂、磁石对比：

　　(1)共同点：镇惊安神，明目。

　　(2)不同点：

　　A 朱砂：有毒，镇心、清心而安神。

　　B 磁石：无毒，益肾阴、潜肝阳。

　　3. 龙骨(1502-226)

　　功效：镇静安神，平肝潜阳，收敛固涩。

　　应用：

　　(1)心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。

　　(2)肝阳上亢，头晕目眩。

　　(3)滑脱诸证。

　　(4)湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。

　　用法：先煎。

　　A 镇静安神、平肝潜阳宜生用;

　　B 收敛固涩宜煅用。

　　4. 琥珀(1502-227)

　　功效：镇静安神，活血散瘀，利尿通淋。

　　用法用量：研末冲服，或入丸、散，每次1.5~3g。不入煎剂。

　　趣记：

　　龙骨琥珀，惊神不错;

　　平阳龙骨，收敛固涩;

　　利尿琥珀，瘀散血活。

　　对应功效：

　　龙骨：镇静安神，平肝潜阳，收敛固涩。

　　琥珀：镇静安神，活血散瘀，利尿通淋。

　　配伍意义：

　　磁石、朱砂：适用于肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交之失眠心悸、耳鸣耳聋、视物昏花。联系磁朱丸。

　　细目三 养心安神药

　　1. 酸枣仁(1503-228)

　　功效：养心益肝，宁心安神，敛汗，生津。

　　特点：养心安神要药。

　　应用：

　　(1)虚烦不眠，惊悸多梦。

　　(2)体虚多汗。

　　趣记：

　　酸枣敛汗宁心肝，生津养心把神安。

　　对应功效：敛汗，宁心益肝，生津，养心安神。

　　2. 柏子仁(1503-229)

　　功效：养心安神，润肠通便，止汗。

　　应用：

　　(1)心悸失眠。

　　(2)肠燥便秘。

　　(3)阴虚盗汗。

　　趣记：

　　柏子仁养心安神，润肠通便又止汗。

　　对应功效：养心安神，润肠通便，止汗。

　　酸枣仁、柏子仁对比：

　　(1)共同点：养心安神、止汗。

　　(2)不同点：

　　A 酸枣仁：长于益肝血，更宜于心肝血虚的心神不宁证。

　　B 柏子仁：长于治疗心阴虚及心肾不交的心神不宁证。

　　3. 合欢皮(1503-230)

　　功效：解郁安神，活血消肿。

　　4. 远志(1503-231)

　　功效：安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。

　　特点：擅治健忘。

　　应用：

　　(1)失眠多梦，心悸怔忡、健忘。

　　(2)咳嗽痰多，咳痰不爽。

　　(3)痈疽疮毒，乳房肿痛。

　　使用注意：实热或痰火内盛以及胃溃疡、胃炎慎用。

　　趣记：

　　远志消痰，安智交通。

　　对应功效：消肿，祛痰，安神益智，交通心肾。

　　5. 首乌藤(1503-232)

　　功效：养血安神，祛风通络。

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本文摘自程明帅小儿推拿——小儿推拿技术引领者！

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