第九单元 理气药(笔记)

　　细目一 概述

　　1. 理气药的性能特点、功效、主治病证

　　性能：性味多辛苦温而芳香，主归脾、胃、肝、肺经。

　　功效：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等。

　　主治病证：脾胃气滞所致的脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常，或肝气郁结所致的胁肋胀痛、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调，以及肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等。

　　2. 理气药的使用注意事项

　　气阴不足忌用。

　　细目二 具体药物

　　1. 陈皮(0900-135)

　　功效：理气健脾，燥湿化痰。

　　特点：治痰湿咳喘之要药。

　　应用：

　　(1)脾胃气滞证。

　　(2)呕吐、呃逆。

　　(3)湿痰、寒痰咳喘。

　　(4)胸痹。

　　2. 青皮(0900-136)

　　功效：疏肝破气，消积化滞。

　　应用：

　　(1)肝郁气滞证。

　　(2)食积气滞，脘腹胀痛。

　　(3)癥瘕积聚，久疟痞块。

　　陈皮、青皮对比：

　　(1)共同点：行气消滞。

　　(2)不同点：

　　A 陈皮：性较平和，归脾肺经，主理脾肺气滞，并能燥湿化痰。

　　B 青皮：性较峻烈，主归肝、胆、胃经。

　　记忆技巧：陈皮黄色入脾，青皮青色入肝。

　　趣记：

　　理健橘子皮，痰湿咳喘疾;

　　疏肝破青皮，消积化滞奇。

　　对应功效：

　　陈皮：理气健脾，燥湿化痰。

　　青皮：疏肝破气，消积化滞。

　　3. 枳实(0900-137)

　　功效：破气消积，化痰散痞。

　　特点：可用治脏器下垂病症。

　　应用：

　　(1)胃肠积滞，湿热泻痢。

　　(2)胸痹，结胸。

　　(3)气滞胸胁疼痛。

　　趣记：

　　破气小鸡花坛三皮。

　　对应功效：破气消积，化痰散痞。

　　4. 木香(0900-138)

　　功效：行气止痛，健脾消食。

　　特点：

　　A 行气止痛之要药，健脾消食之佳品。

　　B 治湿热泻痢里急后重之要药。

　　C 在补益药中用之，可减轻补益药的腻胃和滞气之弊。

　　应用：

　　(1)脾胃气滞证。

　　(2)泻痢里急后重。

　　(3)腹痛胁痛，黄疸。

　　用法：煎服。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。

　　趣记：

　　木箱启动，捡批小石。

　　对应功效：行气止痛，健脾消食。

　　5. 香附(0900-139)

　　功效：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。

　　特点：

　　A 疏肝解郁、行气止痛之要药。

　　B 妇科调经之要药。

　　C 有“气中之血药”之称。李时珍言：“气病之总司，女科之总帅。”

　　应用：

　　(1)肝郁气滞痛证。

　　(2)月经不调，痛经，乳房胀痛。

　　(3)气滞腹痛。

　　趣记：

　　香附疏理调。

　　对应功效：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。

　　6. 乌药(0900-140)

　　功效：行气止痛，温肾散寒。

　　应用：寒凝气滞胸腹诸痛证，尿频遗尿。

　　趣记：

　　行止用乌药，温肾散寒好。

　　对应功效：行气止痛，温肾散寒。

　　木香、香附、乌药对比：

　　(1)共同点：行气止痛。

　　(2)不同点：

　　A 木香：善行脾胃、大肠气滞，兼消食健脾。

　　B 香附：药性平和，兼能条肝、脾之气，长于疏肝解郁，调经止痛。

　　C 乌药：上入脾肺，下达肾与膀胱，长于温肾散寒止痛。

　　7. 沉香(0900-141)

　　功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。

　　应用：

　　(1)寒凝气滞，胸腹胀痛。

　　(2)胃寒呕吐。

　　(3)虚喘证。

　　用法：煎服，后下。

　　记忆技巧：沉降之性。

　　8. 川楝子(0900-142)

　　功效：疏肝泄热，行气止痛，杀虫。

　　特点：

　　A 苦寒，与理气药通常之辛苦温有别。

　　B 擅治肝郁化火诸痛证。

　　应用：

　　(1)肝郁化火诸痛证。

　　(2)虫积腹痛。

　　(3)头癣、秃疮。

　　使用注意：有毒。

　　趣记：

　　川楝苦寒毒杀虫，疏肝泄热气止痛。

　　对应功效：杀虫，疏肝泄热，行气止痛。

　　9. 荔枝核(0900-143)

　　功效：行气散结，祛寒止痛。

　　趣记：

　　荔枝核有啥用，行气散祛寒止痛。

　　对应功效：行气散结，祛寒止痛。

　　10. 薤白(0900-144)

　　功效：通阳散结，行气导滞。

　　特点：治胸痹之要药。

　　应用：

　　(1)胸痹心痛。

　　(2)脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

　　趣记：

　　谢白同杨三姐星期倒值。

　　对应功效：通阳散结，行气导滞。

　　11. 檀香(0900-145)

　　功效：行气温中，开胃止痛。

　　用法：煎服，宜后下。

　　12. 佛手(0900-146)

　　功效：疏肝理气，和胃止痛，燥湿化痰。

　　檀香、佛手共同点：和胃止痛。

　　趣记：

　　檀香佛手治胃痛;

　　檀香会行气温中;

　　佛手疏理化湿痰。

　　对应功效：

　　檀香：开胃止痛，行气温中。

　　佛手：和胃止痛，疏肝理气，燥湿化痰。

　　13. 大腹皮(0900-147)

　　功效：行气宽中，利水消肿。

　　配伍意义：

　　(1)陈皮、半夏：适用于咳嗽痰多、色白易咳、胸膈痞闷、肢体困重之湿痰证。联系二陈汤。

　　(2)枳实、白术：适用于脾虚气滞，夹积夹湿，饮食停聚，脘腹痞胀，大便不爽。联系枳术丸。

　　(3)薤白、瓜蒌：适用于痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹，为治胸痹常用药对。联系瓜蒌薤白白酒汤。

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本文摘自程明帅小儿推拿——小儿推拿技术引领者！

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