第三单元 阴阳学说(笔记)

　　细目一 阴阳的概念

　　1. 阴阳的含义

　　寒热、动静、明暗是阴阳的标志性属性，“水火者，阴阳之征兆也”。

　　2. 事物阴阳属性的绝对性和相对性

　　(1)事物阴阳属性的绝对性：其属阴或属阳的不可变性。

　　(2)事物阴阳属性的相对性：

　　A 阴阳属性可互相转化;

　　B 阴阳之中复有阴阳(即无限可分性);

　　C 因比较的对象的改变而发生改变。

　　(3)昼夜阴阳属性：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。

　　(4)四季阴阳属性：夏天属阳中之阳，秋天属阳中之阴，冬天属阴中之阴，春天属阴中之阳。

　　记忆技巧：结合五脏阴阳属性。

　　(5)武脏阴阳属性：心属阳中之阳，肺属阳中之阴，肾属阴中之阴，肝属阴中之阳，脾属阴中之至阴。

　　记忆技巧：结合各脏三焦位置及五行属性。

　　细目二 阴阳学说的基本内容

　　1. 阴阳对立制约

　　阴阳对立制约维持着阴阳之间的动态平衡，促进了事物的发生发展和变化。

　　2. 阴阳互根互用

　　(1)阴阳互根：阴阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在。互根关系遭到破坏，会导致“孤阴不生，独阳不生”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。

　　(2)阴阳互用：《素问·阴阳应象大论》说：“阴在内，阳之守也;阳在外，阴之使也。”互用关系遭到破坏，阴阳不得相互资助，则出现阴损及阳、阳损及阴的病变，如老年人“昼不精，夜不瞑”就是阴阳互用关系失调而致。

　　3. 阴阳交感互藏

　　(1)阴阳交感：是宇宙万物赖以生成和变化的根源。《周易·系辞下》说：“天地氤氳，万物化醇;男女构精，万物化生。”

　　(2)阴阳互藏：是阴阳双方交感合和的动力根源，是阴阳消长与转化的内在根据。

　　4. 阴阳的消长

　　(1)导致阴阳消长变化的根本原因：阴阳之间的对立制约与互根互用关系。

　　(2)阴阳互为消长：由阴阳对立制约关系所致，包括阴长阳消、阳长阴消、阴消阳长、阳消阴长四种形式。

　　(3)阴阳皆消皆长：由阴阳互根互用关系所致，包括阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴长4种形式。

　　5. 阴阳的转化

　　阴阳相互转化一般都产生于事物发展变化的“物极”阶段，即所谓“物极必反”。

　　6. 阴阳的自和与平衡

　　(1)阴阳自和：体现于生命体内的阴阳二气在生理状态下的自我协调和在病理状态下的自我恢复平衡的能力。阴阳自和是维持事物或现象协调发展的内在机制。

　　(2)阴阳平衡：是动态的常阈平衡。

　　细目三 阴阳学说在中医学中的应用

　　1. 在组织结构和生理机能方面的应用

　　A 皮肤为阳中之阳，肌肉为阳中之阴;筋为阴中之阳，骨为阴中之阴。

　　B 督脉行于背，有总督一身之阳经的作用，称为“阳脉之海”。任脉行于腹，有总任一身之阴经的作用，称为“阴脉之海”。

　　2. 在病理方面的应用

　　(1)六淫属阳邪，饮食居处、情志失调等属阴邪。

　　(2)阴阳失调的主要表现形式：阴阳的偏盛偏衰和互损。

　　(3)寒热性疾病的病理总纲：“阳胜则热，阴胜则寒”，“阳胜则阴病，阴胜则阳病”，“阳虚则寒，阴虚则热”。

　　3. 在疾病诊断方面的应用

　　(1)脉象分阴阳：

　　A 部位：寸为阳，尺为阴;

　　B 动态：至者为阳，去者为阴;

　　C 至数：数者为阳，迟者为阴;

　　D 形状：浮大洪滑为阳，沉涩细小为阴。

　　(2)八纲辨证中：表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。阴阳是八纲辨证的总纲。

　　4. 在疾病预防和治疗方面的应用

　　(1)指导养生：“法于阴阳”，“春夏养阳，秋冬养阴”。

　　(2)确定治疗原则：

　　A 阴阳偏盛的治疗原则：“实则泻之”，即损其有余，如“热者寒之”、“寒者热之”等;

　　B 阴阳偏衰的治疗原则：“虚则补之”，即补其不足，如“阳病治阴”、“阴病治阳”等;

　　C 阴阳互损导致阴阳两虚应采用阴阳双补的治疗原则。

　　(3)分析和归纳药物的性能：

　　A “四气”中寒凉属阴，温热属阳;

　　B 五味中辛、甘、淡三味属阳，酸、苦、咸三味属阴;

　　C 升浮之药属阳，沉降之药属阴。

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本文摘自程明帅小儿推拿——小儿推拿技术引领者！

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