第一部分 中医基础理论

　　第一单元 中医学理论体系(笔记)

　　细目一 中医学概念与学科属性

　　1. 中医学的概念

　　中医学是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断、预防和治疗为主的一门学科，它具有自己完整的理论体系。

　　2. 中医学的学科属性

　　在关注有形之脏腑气血变化的同时，又重视人的社会属性。

　　细目二 中医学理论体系的形成与发展

　　1. 中医学理论体系的形成

　　(1)发源：先秦之春秋战国。

　　(2)理论体系的形成：战国至秦汉时期。

　　(3)中医学理论体系的形成标志：《黄帝内经》的问世。

　　(4)中医学理论体系的确立：《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》共同确立了中医学独特的理论体系。

　　2. 中医学理论体系的发展

　　(1)魏、晋、隋、唐时期：

　　A 晋代皇甫谧著《针灸甲乙经》为后世针灸学的发展奠定了良好基础;

　　B 晋代王叔和著《脉经》是我国最早的脉学专著;

　　C 隋代巢元方所著《诸病源候论》是中医学第一部病理学专著;

　　D 唐代孙思邈所著《千金要方》和《千金翼方》集唐代以前医药学发展之大成，并提出“大医精诚”的医德要求。

　　(2)宋、金、元时期：

　　A 宋代钱乙著《小儿药证直诀》，开创脏腑证治之先河，并对小儿生理、病理特点论述精详;

　　B 宋代陈言所著《三因极一病证方论》中提出了著名的“三因学说”。

　　C “金元四大家”：刘完素、张从正、李杲、朱震亨。刘完素为后世“寒凉派”医家的代表;张从正为后世“攻下派”(有称“攻邪派”)医家的代表;李杲为后世“补土派”(或“补脾派”)医家的代表;朱震亨为后世“养阴派”(或“滋阴派”)医家的代表。

　　(3)明、清时期：

　　A 李中梓提出了“肾为先天之本，脾为后天之本”“乙癸同源”等见解;

　　B 明代吴又可所著《温疫论》首先提出了“戾气”学说，为以后温病学说的形成和完善奠定了基础;

　　C 叶天士著《外感温热论》首创卫气营血辨证;

　　D 吴鞠通著《温病条辨》创立三焦辨证;

　　E 薛生白著《湿热病篇》提出“湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异”的独到见解;

　　F 王孟英著《温热经纬》等，突破了“温病不越伤寒”的传统观念，创立了以卫气营血和三焦为核心的温热病辨证论治法则，从而使温热病学在病因、病机及辨证论治等方面形成了较为完整的理论体系。

　　G 另外，以李时珍的《本草纲目》为代表的药物学专著的刊行，说明当时中药学的研究也有了深入和规范的发展。

　　注：BCD记忆技巧，可戾士卫通三焦。

　　细目三 中医学理论体系的主要特点

　　1.整体观

　　(1)整体观念的概念：中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。

　　(2)整体观念的内容：

　　1)人体是一个有机整体：

　　A 五脏一体观(以五脏为中心);

　　B 形神一体观。

　　2)人与自然环境的统一性：“天人一体”。

　　3)人与社会环境的统一性。

　　2.辨证论治

　　(1)病、证、症的概念和关系：

　　A 病，反映发病全过程。

　　B 证，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质。证是病机的外在反映;病机是证的内在本质。

　　C 症，是症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。

　　(2)辨证论治的概念：

　　A 辨证：将四诊所收集的有关疾病的所有资料进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向，然后概括、判断为某种性质的证的过程。

　　B 论治：在辨证的基础上确立相应的治则治法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。

　　C 论治的步骤：因证立法、随法选方、据方施治。

　　(3)同病异治和异病同治：

　　A 同病异治：病虽相同，但证候不同，故治疗有异。

　　B 异病同治：病虽不同，但病机和证候大致相同，故治法和方药亦大致相同。

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本文摘自程明帅小儿推拿——小儿推拿技术引领者！

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