【每日一药】 抗抑郁药——帕罗西汀片
信息来源: 程明帅小儿推拿    时间:2022-12-05
作者:广东省药学会 中山市第三人民医院  主管药师  梁灵君

药品分类

抗抑郁药

 

1

本药可用于哪些疾病?

☆  治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。

☆  治疗强迫性神经症。

☆  治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。

☆  治疗社交恐怖症/社交焦虑症。

 

2

如何使用这个药品?

☆   口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。

☆  成人抑郁症:一般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。

☆  成人强迫性神经症:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达60mg。

☆  成人惊恐障碍:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日10mg,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。

☆  成人社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。

 

3

应用本药时有哪些注意事项?

☆  接受抗抑郁药物治疗的所有患者,都应当监查和密切观察其临床症状恶化、自杀倾向以及行为变化异常情况,尤其在药物最初治疗的数月内,以及增加或减少剂量的时候。

☆  在因重度抑郁症或其他适应症接受抗抑郁药物治疗过程中,要告诫家属或护理人员,应当密切监测患者的兴奋、易怒、行为异常变化、其他以上提及的症状以及出现自杀倾向等,要及时地将这些症状报告给医务人员或医疗机构。

☆  本品一般不宜突然停药,以周间隔逐渐减量。如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。

 

4

本药的常见副作用有哪些?

☆   中枢神经系统:头晕、头痛、失眠但也有镇静、激越、震颤等。
☆  胃肠道:食欲下降、恶心、腹泻、便秘、口干等。
☆  代谢和营养:胆固醇水平升高,食欲减退,体重增加。
☆  皮肤及皮下组织:出汗、瘙痒。
☆  肾脏和泌尿生殖系统:性功能障碍。
 

☆  心血管系统:高血压、心动过速。

☆  肌骨骼系统:关节痛。

☆  特异感觉:耳鸣。

5

有以下情况的要注意用药:

☆  已知对本品及其赋形剂过敏者禁用。

☆  本品不能与单胺氧化酶抑制剂合用(包括抗生素类药物利奈唑胺,一种可逆,非选择性的单胺氧化酶抑制剂和亚甲蓝(次亚甲蓝))或在以单胺氧化酶抑制剂进行治疗结束后两周内使用。同样,在以本品进行治疗结束后两周内亦不得使用单胺氧化酶抑制剂。

☆  本品不能与甲硫哒嗪合用。

☆  本品不应与哌迷清合并使用。

☆  癫痫患者慎用。

☆  房角变窄的青光眼患者慎用。

6

特殊人群可以服用本品吗?

☆  不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年。

☆  妊娠、哺乳期妇女不推荐服用本品。

☆  肾/肝功能损害患者服用本品后血药浓度较健康人高,推荐剂量为每日20mg。如果需要增加剂量,应限制在服药范围的低限。

☆  老年人与成人起始剂量相同,每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。

7

如何才能获得本品呢?

☆  本品为处方药,需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。

8

如何保存该药品?

☆  遮光、密封保存。

 

审稿专家:广东省药学会 中山市第三人民医院
主任药师  杨瑾

【每日一药】 抗抑郁药——帕罗西汀片

参考资料:

盐酸帕罗西汀片说明书,2020年07月20日修改

 

 

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