【每日一药】 抗癫痫药——奥卡西平片
信息来源: 程明帅小儿推拿    时间:2022-12-05
作者:广东省药学会 中山市第三人民医院  主管药师  陈建辉

药品分类

抗癫痫药

 

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本药可用于哪些疾病?

☆  癫痫部分性发作。

 

2

如何使用这个药品?

☆  用法:

① 从有效剂量开始用药,一天分为两次给药,按需增加剂量。

② 使用本品替代其他抗癫痫药治疗时,被替代药应逐渐减量。

③ 使用本品与其他抗癫痫药联用时,需要减少其他抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品剂量。

④ 本品可以空腹或与食物一起服用。

☆  成人用量:

用本品治疗,起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天),分两次给药,一周后可按需调整剂量,每次增加剂量不超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg。

☆  小儿用量(2-12岁):治疗起始剂量为8-10mg/kg/天,分两次给药。一周后可按需调整剂量,每次增加剂量不要超过10mg/kg/天。最大剂量60mg/kg/天。

 

3

应用本药时有哪些注意事项?

☆  本品能够产生眩晕和嗜睡,导致反应能力受损,驾驶和操纵机器者慎用,用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用。

☆  避免突然停药,应逐渐地减少剂量,以避免诱发癫痫发作。

☆  对卡马西平过敏的病人,使用本品时交叉过敏率为25-30%,出现过敏症状立即停药。

☆  本品和激素类避孕药同时使用能够导致避孕效果丧失,应告知育龄期女性使用其他非激素类避孕药。

☆  妊娠期给予奥卡西平可能造成严重的出生缺陷(如:腭裂)。本品可能导致叶酸缺乏症,而叶酸缺乏是造成胚胎异常的可能原因。因此在怀孕前及孕期应补充叶酸。

☆  孕妇应用本品应当尽可能采用单药治疗,应给予最小的有效剂量。

☆  奥卡西平和其活性代谢物能通过乳汁分泌。二者的乳汁/血清浓度比值为0.5。用母乳喂养的母亲不得给予本品治疗。

☆  药物过量导致如下症状:嗜睡,头晕,恶心,呕吐,运动过度,低钠血症,共济失调和眼球震颤。

 

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本药的常见副作用有哪些?

☆   很常见:疲劳,头晕,头痛,嗜睡,复视,恶心,呕吐。
☆  常见:无力,不安,记忆力受损,共济失调,眼球震颤,情绪不稳,痤疮,脱发,皮疹,眩晕,视力模糊,便秘,腹泻,腹痛,低钠血症。
☆  罕见:荨麻疹,白细胞减少症,转氨酶或/和碱性磷酸酶水平升高。

5

有以下情况的要注意用药:

☆  已知对本品任何成分过敏的病人,禁用。

☆  房室传导阻滞者,禁用。

6

特殊人群可以服用本品吗?

☆  本药能通过胎盘、动物试验有致畸的报导,孕妇应权衡利弊、慎用。

☆  本品亦可分泌入乳汁,二者的乳汁/血清浓度比值为0.5。用母乳喂养的母亲不得给予本品治疗。

7

如何才能获得本品呢?

☆  本品为处方药,购买需凭医生处方。

8

如何保存该药品?

☆  遮光,密封保存。

 

审稿专家:广东省药学会 中山市第三人民医院
主任药师  杨瑾

【每日一药】 抗癫痫药——奥卡西平片

参考资料:

奥卡西平片说明书,2020年09月23日修改

 

 

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