【每日一药】 抗抑郁药——氟哌噻吨美利曲辛片
信息来源: 程明帅小儿推拿    时间:2022-12-05
作者:广东省药学会 中山市第三人民医院  主管药师  梁灵君

药品分类

抗抑郁药

 

1

本药可用于哪些疾病?

☆  轻、中度抑郁和焦虑。

☆  神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦虑不安及抑郁。

2

如何使用这个药品?

☆   成人:通常每天2片;早晨及中午各1片;严重病例早晨的剂量可加至2片。每天最大用量为4片。

☆  老年病人:早晨服1片即可。

☆  维持量:通常每天1片,早晨口服。

☆  对失眠或严重不安的病例,建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。

3

应用本药时有哪些注意事项?

☆  以下病人使用本品时需谨慎给药:器质性脑损伤、惊厥抽搐、尿潴留、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、重症肌无力、肝脏疾病晚期、心血管及其他循环系统疾病。

☆  由于其兴奋性,不推荐激动或过度亢奋的病人服用本品。

☆  与其他抗精神病药相同,氟哌噻吨可能造成QT间期延长。因此,易感染个体(低钾血症、低镁血症或遗传素质)以及心血管病史患者(如QT间期延长、显著心动过缓、近期急性心肌梗死发作、失代偿性心力衰竭或心律失常)需谨慎使用氟哌噻吨。应避免与其他可能造成QT间期延长的抗精神病药的联合治疗。

☆  本品辅料中含有乳糖一水合物。具有罕见遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者建议不应服用本品。

☆  病人长期服用氟哌噻吨时,需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能。

☆  由于病情和服用本品均能削弱患者的注意力和反应力,服用本品的患者不得开车或操作危险的机器。

4

本药的常见副作用有哪些?

☆   精神疾病:失眠、不安、躁动。
☆  神经系统疾病:嗜睡、震颤、头晕。
☆  眼部疾病:调节紊乱。
☆  胃肠疾病:口干、便秘。
☆  全身性疾病以及给药部位状况:疲劳。

☆  体格检查:心电图QT间期延长。

5

有以下情况的要注意用药:

☆  对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一非活性成分过敏者禁用。

☆  禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制剂(如:急性酒精、巴比妥类或阿片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。不推荐用于心肌梗死的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。

☆  禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

☆  同其他三环类抗抑郁药一样,美利曲辛也不能用于正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。停止服用非选择性单胺氧化酶抑制剂和司来吉米14天后,以及停用吗氯贝胺至少1天后才能开始使用本品治疗。同样,单胺氧化酶抑制剂的治疗也应在本品停药观察14天后开始。

6

特殊人群可以服用本品吗?

☆  老年人患者应服用1片剂量。

☆  妊娠期妇女、哺乳期妇女禁用。

☆  目前缺乏对婴幼儿、儿童等安全性研究,不推荐儿童使用本品。

7

如何才能获得本品呢?

☆  本品为处方药,需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。

8

如何保存该药品?

☆  在25℃以下保存。

 

审稿专家:广东省药学会 中山市第三人民医院
主任药师  杨瑾

【每日一药】 抗抑郁药——氟哌噻吨美利曲辛片

参考资料:

氟哌噻吨美利曲辛片说明书,2019年06月27日修改

 

 

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