【每日一药】 抗精神病药——盐酸哌罗匹隆片
信息来源: 程明帅小儿推拿    时间:2022-12-04
作者:广东省药学会 中山市第三人民医院  主管药师  梁灵君

药品分类

抗精神病药

 

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本药可用于哪些疾病?

☆  用于治疗精神分裂症。

2

如何使用这个药品?

☆   饭后口服,成人初始剂量为每次4mg,每天3次,依反应逐渐增加剂量,维持量每日12-48mg ,分3次于饭后服用。根据年龄和症状适当增减剂量,每日最大用量不超过48mg。

3

应用本药时有哪些注意事项?

☆  由于本品可能引起困倦,导致注意力、集中力以及反射运动能力等降低,注意不要让正使用本品的患者从事驾驶等伴有危险的机械操作。

☆  由于本品会导致兴奋、运动失调、紧张和冲动控制障碍等阳性症状加重,需注意观察,一旦出现症状恶化,需采取适当处理,采用其他治疗措施。

☆  由于食物可影响本品的吸收,建议餐后服用(空腹时给药的吸收情况较进食后给药低)。

☆  由于本品易被肝酶代谢,血中浓度易于变化,特别是肝和肾损害的患者、高龄患者、与大环内脂类抗生素等代谢抑制剂并用的患者体内,有血药浓度升高的可能,因此要充分观察,慎重给药。

☆  由于本品在动物(犬)实验中具有止吐作用,可能会掩盖其他药物中毒或肠梗阻、脑瘤等疾病引起的呕吐症状,应加以注意。

4

本药的常见副作用有哪些?

☆   锥体外系症状:帕金森综合征(震颤、肌强直、流涎、面具样面容、缄默少动等)、静坐不能、运动障碍(构音障碍、急性张力障碍反应、吞咽困难、步行障碍等)。
☆  肝脏:LDH上升。
☆  消化系统:便秘、食欲减退。
☆  精神神经系统:失眠、困倦、焦躁不安、眩晕不稳、过度镇静。
☆  其他:无力倦怠、口渴、CK上升。
 

5

有以下情况的要注意用药:

☆  昏迷状态的患者禁用(本品可能会加重昏睡状态)。

☆  受巴比妥酸衍生物等中枢抑制剂强烈影响的患者禁用(本品可增强中枢神经系统抑制作用)。

☆  对本品的成分有过敏史的患者禁用。

☆  正在接受肾上腺素治疗的患者禁用(本品可逆转肾上腺素的作用,引起血压下降)。

☆  与降压药合用时,因有相互增强降压作用的可能性,要慎重给药,如减量等。

☆  与多潘立酮、甲氧氯普胺合用时,易引起内分泌功能紊乱或锥体外系症状。

☆  与H2受体拮抗剂(西咪替丁)合用时,可能会相互增强胃酸分泌的抑制作用,要充分观察,慎重给药。

☆  与通过P450的3A4酶代谢的药物(西沙必利、三唑仑)合用时,两种药物的不良反应发生率增加,要充分观察,慎重给药。

6

特殊人群可以服用本品吗?

☆  肝、肾损害患者慎用。

☆  患有心血管疾病、低血压或怀疑患有这些疾病的患者慎用。

☆  帕金森氏患者慎用。

☆  癫痫等痉挛性疾病患者或有既往病史患者慎用。

☆  伴有脱水、营养不良状态等身体疲弱患者慎用。

☆  有既往自杀企图和自杀念头的患者慎用。

☆  有糖尿病或既往史的患者、或者有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危险因素的患者慎用。

☆  孕妇、哺乳期妇女慎用。

☆  儿童禁用。

☆  老年患者慎用。

7

如何才能获得本品呢?

☆  本品为处方药,需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。

8

如何保存该药品?

☆  密封保存。

 

审稿专家:广东省药学会 中山市第三人民医院
主任药师  杨瑾

【每日一药】 抗精神病药——盐酸哌罗匹隆片

参考资料:

氢溴酸伏硫西汀片说明书,2020年07月24日修改

 

 

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