【每日一药】免疫抑制药,抗炎、抗风湿药——来氟米特
信息来源: 程明帅小儿推拿    时间:2022-12-02
作者:南方医科大学珠江医院  邓俊丽

药品分类

免疫抑制药,抗炎、抗风湿药

 

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来氟米特是什么药?

☆  本药属于免疫抑制药或抗炎、抗风湿药。

2

本药可用于治疗哪些疾病?

☆  来氟米特具有抗炎的作用。主要用于以下疾病:

①类风湿关节炎;

②狼疮性肾炎。

注:医生可能因其他原因给您处方本药。

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本药的作用机制是什么?

☆  本药为具有抗增殖活性的异唑类免疫抑制药。主要抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明本药具有抗炎作用。

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用药前您需要了解什么?

☆   如果您存在以下情况,是不能使用来氟米特的,请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生:
①肝功能受损;
②中至重度肾功能不全;
③处于严重免疫缺陷状态,如患有艾滋病;
④骨髓功能严重受损、重度贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、因类风湿关节炎以外的原因导致的血小板减少;
⑤严重感染;
⑥严重低蛋白血症,如患有肾病综合征。
 
☆   如果您正在使用重组人5型腺病毒(一种可复制性病毒,用于治疗癌症),是不能使用来氟米特的。因来氟米特会抑制免疫,合用后可能引起病毒感染,造成严重后果。
☆   某些厂家的来氟米特片剂中含有乳糖。如果您对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶,请不要使用含乳糖的药物。具体请查看说明书。
☆   儿童用药的安全性暂不清楚。不建议给18岁以下的儿童用药。
☆   来氟米特可能会损害胎儿,孕妇禁用。如果您已经怀孕或计划怀孕,请告知医生以便做出更好的治疗选择。
☆   哺乳期妇女如需用药,请停止哺乳。如您处于哺乳期,请告知医生以便做出更好的治疗选择。
 
 
 
 

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如何使用这个药品?

☆  来氟米特的药效较持久,两次用药时间最好间隔24小时。
☆  高脂肪食物不影响来氟米特的吸收。服药时您进食或不进食都可以。

注:不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

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用药期间应注意哪些方面?

☆  有生育能力的女性,请在用药期间及停药后一段时间内采取有效的避孕措施,直到血液检测确定您体内已经没有药物为止。因药物在体内清除缓慢(可能需2年血浆浓度才能低于0.02mg/L),您也可以在停药后采取加速药物清除的措施,如服用考来烯胺或活性炭。男性病人用药期间也需要避孕,如果准备生育,请考虑中断服药,同时服用考来烯胺(消胆胺)或活性炭。

☆  用药后您更容易出血或感染。请您小心避免受伤(如使用软毛牙刷和电动剃须刀),经常洗手,远离感染人群。

☆  用药期间饮酒可能增加对肝功能的损害,用药期间请避免饮酒或含有酒精的饮料。

☆  来氟米特可能引起肝损伤、白细胞减少,建议您在用药期间定期检查肝酶和全血细胞计数(建议治疗的前6个月内每2周1次,随后每8周1次)。来氟米特还可能引起血压升高,用药期间请定期检查血压。

☆  使用来氟米特期间,接种疫苗(如甲肝减毒活疫苗、轮状病毒活疫苗)可能导致接种效果降低,还可能增加活疫苗引起感染的风险。用药期间需推迟接种疫苗。

 

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用药后可能出现以下副作用:

☆  用药后可能出现感觉异常、头痛、头晕、腹泻、恶心、呕吐、口腔黏膜疾病(如口腔溃疡)、腹痛、脱发、湿疹、皮疹、瘙痒、皮肤干燥、腱鞘炎、厌食、体重减轻、无力、血压轻度升高、月经不调、心悸等副作用。

注:您可能出现其他的副作用,如果您用药后感觉不适,请就诊!

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如何保存或处理这个药品?

☆  请在遮光、阴凉、干燥处,密封保存。

 
 
 

【每日一药】免疫抑制药,抗炎、抗风湿药——来氟米特

参考资料:

1.药品说明书-来氟米特胶囊(江苏联环药业股份有限公司)

2.Bandyopadhyay D:Exfoliative dermatitis induced by leflun omide therapy.J Dermatol 2003:30:845-846.

3.FDALabel(2016-10-18)-ARAVA(Leflunomide Tablets)(san ofi-aventis U.S.LLC)

4.Behrens F,Finkenwirth C.Pavelka K,et al:Leflunomide in psoriatic arthritis:results from a large European prospective o bservational study.Arthritis Care Res 2013:65(3):464-470.

5.药品说明书(2015-12-01来氮米特片(苏州长征-欣凯制药有限公司)

 

 

 

 

 

 

 

 

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