雌激素——雌二醇凝胶的正确使用

信息来源：程明帅小儿推拿时间：2022-12-01

作者：广东省药学会广州市妇女儿童医疗中心

药学部主管药师冯婉华

雌激素对我们的生殖系统、骨骼、心血管、中枢神经、肝脏和皮肤等器官的生长、发育和功能的发挥有着重要的作用。而绝经或其他原因造成的卵巢功能减退，会使雌激素缺乏，进而影响到这些靶器官的发育和功能，因此需要采用相应的雌激素补充治疗。

人体内雌激素有3种，包括雌二醇、雌酮和雌三醇，其中又以雌二醇的生物活性最强。相比口服、阴道、注射以及鼻黏膜等给药方式，雌二醇凝胶具有吸收好（药物直接到达全身的靶器官起作用）、生物利用度高（达10%，明显高于口服雌激素）、使用方便、副反应小的特点。

用法用量

打开药品包装，会有1支药膏和1把剂量尺。剂量尺上有两格刻度，1格就是1.25g（半剂量尺），总长2.5g（1剂量尺）。

具体药物剂量需要根据治疗目的调整，疗程为24-28天。

注意：用于雌激素缺乏时的补充通常使用半剂量尺至一剂量尺，须在医生指导下使用。

可以涂抹的部位如下：

使用时间：

雌二醇凝胶经皮给药，将药物涂抹于以上其中一个部位，可以在早晨，晚上或任何其他时间使用，沐浴后使用最好。

注意事项

孕妇及哺乳期妇女不应使用本品。

本品不应涂抹在乳房、外阴或粘膜区域。

雌二醇凝胶含有乙醇成分，酒精过敏者慎用。

用药期间应注意避免使用强烈的皮肤清洁剂（如苄烷铵）、酒精含量高的洁肤品（收敛剂、防晒油）和角质层分离剂（如水杨酸、乳酸）以及任何影响皮肤的药物（如细胞毒物）。

偶有报道涂抹部位皮肤发红、刺激或轻度短暂的红斑，遇到这种情况，应涂抹于其他部位，如这种不良反应继续，则应考虑停止治疗。

治疗过程中停止用药阶段可能出现与月经相似的阴道出血，此少量出血是正常现象，若大量出血或不规则出血时及时就诊。

过量使用时会出现乳房或腹部肿胀，焦虑不安和易怒现象。治疗停止后减少剂量，上述症状会消失。

若忘记使用，切勿私自增加剂量以补偿遗漏的剂量，应按照处方剂量继续治疗。

高血压或高血压家族史患者应定期检测血压。如在用药过程中出现血压升高，则应停止应用本品。

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参考文献

[1]陈子江.雌激素在妇科内分泌疾病中的应用［M］.北京：清华同方光盘电子出版社，2012：1-6.

[2]中华医学会妇产科学分会绝经学组.雌二醇凝胶临床应用指导建议.中国实用妇科与产科杂志.2017 Jul;33(7):709-11.

[3]雌二醇凝胶药品说明书

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