1、积极治疗原发病：寻找病因并祛除病因是控制高钾血症、防止复发的根本措施。

2、停用含钾药物和食物，供给足够的热量以防止内源性蛋白质分解释放钾，避免输注库存血。

3、拮抗钾对心肌的作用：钙离子可使心肌细胞阈电位上移，使静息电位与阈电位间的差距增大，从而起到拮抗高钾血症对心肌的作用，主要用于有症状或心电图有改变的患儿。可以选用10%葡萄糖酸钙1~2ml/kg+等量10%葡萄糖溶液。

4、促使钾从细胞外转移到细胞内

①胰岛素加葡萄糖：胰岛素可刺激细胞摄取葡萄糖并伴随钾离子进入细胞内，从而降低血清钾水平。用量为胰岛素0.15~0.2U/kg+10%葡萄糖溶液（每1U胰岛素配4~6g葡萄糖，有中心静脉时糖浓度≤25%），静脉滴注＞2小时，治疗期间应严密监测血糖水平，避免低血糖的发生，且至少监测至胰岛素使用后6小时。

②碳酸氢钠：可使血液pH值呈碱性，从而使钾离子进入细胞内以降低血钾水平，增高的钠离子浓度又可促使远曲小管对钾的排泌。但目前碳酸氢钠的确切效果尚有争议，且仅对降低酸中毒患儿的血钾有效。

5、促使钾排出体外

①利尿剂：使用排钾利尿剂，如呋塞米，剂量1mg/kg·次，最大不超过40mg，静脉推注。

②阳离子交换树脂：可结合胃肠道内的钾离子并将其清除于体外。

③透析：是降低血钾最有效的方法，当血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜透析或血液透析。