《时病论》就是以《内经》“冬伤于寒，春必病温”等为纲，详解了一年四季的时令病，从临床的角度对五运六气学说进行发挥和运用，不仅可以用于指导疾病的治疗，更可以用于指导疾病的预防。

 

 

 

 

 

中医的新感就是外感，类似普通感冒，症状都比较轻，开始表现为发热、流鼻涕等，起初卫分的症状比较明显，然后入气分、营分、血分。中医的伏邪，大部分都是H5N1、甲流、新型冠状病毒肺炎之类的，有传染性，症状都比较重，直接就是少阳证、阳明证，表现为突然发烧到40℃左右。新感一般不会有这么厉害的发烧，也有伏寒温病，从太阴而发，起初发热也许没那么高、表现为乏力、呕吐等消化道症状，后来伏寒化温，才导致高热不退。

这次新型冠状病毒肺炎，素体阳虚体质，脾胃虚弱的人容易感染，临床症状常见为发烧、干咳、乏力、胃肠道反应。皆因湿温时疫，邪在气分，湿热并重，肌肤被湿所冒，则气机遂滞，遍体不舒，发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚或干黄，脉濡数或滑数。

当湿热交蒸，则表现为发热、肢酸、倦怠；

当湿邪中阻，则表现为胸闷腹胀；

当热毒上壅，则表现为口渴、咽颐肿痛；

当湿热下注，则表现为小便短赤，甚或泄泻、淋浊；

而舌苔白或厚腻或干黄，则为湿热稽留气分之征。

治疗应当利湿化浊，清热解毒。

前段时间，网络上大肆宣扬双黄连可以抗新型冠状病毒肺炎，殊不知新型冠状病毒肺炎病人本就正气虚，脾胃虚，而双黄连药性寒凉，易伤阳气，伤脾胃，对脾胃虚弱的患者会加重病情。故需临床辩证用药，不可乱用药。

从现在来讲，不管是新感还是伏邪，具体的病原体已经弄得很清楚了。就是某一个病毒在哪里爆发了，人体抵抗力又跟不上，是针对一个特定的人群而爆发的一种传染病。中医药自古有几千年的历史，经历过很多次瘟疫，特别是明末清初瘟疫流行，当时吴又可提出瘟疫是有传染性的，著成《温疫论》，创立戾气学说。温病学派也出现了很多医家和书籍，如叶天士的《温热论》、薛生白的《湿热病篇》、杨栗山的《伤寒温疫条辨》、吴塘的《温病条辨》、余霖的《疫疹一得》等，这些温病学派在明清时期确实救了很多人。因此，这次新型冠状病毒肺炎，我国医者依然可以运用中医药配合抗病毒药共同治疗患者，达到标本兼治的效果。

对于发烧不超过39℃的患者推荐甘露消毒丹加减；

对于发烧超过39℃的患者推荐白虎汤加苍术汤；

对于舌苔厚腻者推荐用三仁汤加藿朴夏苓汤。

对于重症病人，在用抗病毒药的同时加用人参、附子回阳救逆。

 

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