作者:中山大学附属第五医院 药学部 陈郁
《诗经·周南·葛覃》里面写道:葛之覃兮,施于中谷,维叶萋萋。这句诗描绘了葛藤蔓延,葛草长满整个山谷,绿叶茂密又繁盛的美丽景象。《诗经》中经常出现的“葛”,是一种多年生草质藤本植物,习称野葛,它的茎可以做绳,它的花可以用于解酒,它的纤维可以织葛布,而它的根更是极具药用价值,接下来我们就来了解一下它的根——葛根。
很多人会把葛根与我们平时食用的粉葛混淆,但其实它们来源于不同的植物。在2005年版之前的药典中,粉葛也是归类于葛根的。葛根和粉葛的作用基本相同,但葛根所含的黄酮和葛根素都要高于粉葛,更适于作药用,而粉葛的粉性强、味道好,更适合用作药膳。


葛根具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒的功效,可用于外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中等。现代人多是低头族,过度使用电子产品,容易造成血脉、经络不通,因此颈椎僵硬、疼痛的问题时有发生。此种情况大多是由阳气不升所造成,而葛根正是一味解肌升阳的好药,可用于治疗颈椎病。

葛根药材
颈椎病在中医上称为项背痛,而葛根能够治疗颈椎病的原因有三个:
① 葛根可以解肌止痛,它性升扬上浮,能提升阳气,直达头项,同时它味辛能散,可以缓解项背由于经气不畅所造成的气滞;
② “不通则痛”,葛根可以通络活血,气血一通则各种痹痛就消失了;
③ “不荣则痛”,这里是指由于津液亏虚而无法滋养肌肉所造成的疼痛,而葛根可以生津,濡养筋脉使得肌肉得到舒缓,从而缓解头颈背的肌肉僵硬疼痛。

葛根是治疗颈椎病的一味良药 ,但是临床一般不单独使用,而是组成葛根汤后加减应用,并且使用时要注意辩证论治。
葛根在颈椎病治疗上主要体现在两个方:葛根汤和桂枝加葛根汤。葛根汤用于治疗风寒
葛根(12g)桂枝(6g)生姜(9g) 芍药(6g)大枣(12枚)
炙甘草(6g)
麻黄(9g)
发汗解表,升津舒筋。
风寒表实证
恶寒发热,项背强痛,无汗恶风。
桂枝加葛根汤
葛根(12g) 桂枝(6g)生姜(9g) 芍药(6g) 大枣(12枚)
炙甘草(6g)
解肌发表,升津舒筋。
风寒表虚证
恶寒发热,项背强痛,汗出恶风。
两方的药物都包括了葛根、桂枝、生姜、炙甘草、芍药、大枣,其中以葛根为君药,有解肌升津之效,既能够舒缓经脉,又能通络活血,缓解项背强痛;桂枝辛温,可以祛除体表的寒邪,芍药养阴敛汗,使得散中有收,祛邪而不伤阴;生姜、大枣来调和脾胃;再用甘草来调和诸药。但是葛根汤比桂枝加葛根汤多用了一味麻黄来发汗解表。
这两个方都是用于治疗由外寒侵袭,引起的恶寒发热、项背强痛,恶风等病症。从治疗病症的区别上看,一个表现为有汗、一个表现为无汗。有汗说明有津液外泄,属于风寒表虚证,用桂枝加葛根汤;无汗说明寒邪比较重,属于风寒表实证,要用麻黄来发汗解表,所以用葛根汤来治疗。
葛根平时也可以用作药膳食疗,比如葛根茶、葛根猪脊骨汤等,补气生津,可以缓解由于气津不足造成的颈椎疼痛。

葛根无明显副作用,但因为葛根性凉,所以体寒的人不宜多服。
[1]国家药典委员会. 中华人民共和国药典[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2015.
[2] 中华临床中药学(上卷).雷载权,张廷模主编[M].北京:人民卫生出版社,1998.
[3]伤寒论[M].钱超尘,郝万山,等整理.北京:人民卫生出版社,2005:15-107.
[4]吴志瑰,邓可众,葛菲等.葛类中药的品种沿革、产区及功效考证[J].江西中医药大学报,2020,32(01):1-4,124.
本文收录于合集: