作者:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
爰采唐矣?沬之乡矣。
云谁之思?美孟姜矣。
期我乎桑中,要我乎上宫,送我乎淇之上矣。
《鄘风·桑中》
壹
名字的由来
“菟丝”在汉朝以前是被写成“兔丝”的,葛洪的《抱朴子》里说,兔丝诞生的根像兔子,所以得名“兔丝”。而民间广为流传的说法是,这种植物因治好了兔子的腰伤而得名。由于它是草药,后人又在兔字头上冠以草字头,便叫成“菟丝子”了,一直沿用至今。菟丝子,别名有禅真、豆寄生、豆阎王、黄丝、黄丝藤、金灯藤、金丝藤、菟缕、野狐丝、兔儿丝、无根草、吐丝子等。为旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子。秋季果实成熟时采收植株,晒干,打下种子,除去杂质。
贰
本草情缘
菟丝子作为一种常用中药材,始载于《神农本草经》,列为上品。《本草汇言》:“菟丝子,补肾养肝,温脾助胃之药也。但补而不峻,温而不燥,故入肾经。虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润。”《食鉴本草》对菟丝子不吝赞美,谓其能“益体添精,悦颜色,黑须发”。《本草图经》记载:“久服令人光泽,老变为少。十日外,饮啖如汤沃雪也。”《本草纲目》:“菟丝子,精益髓,去腰疼膝冷,消渴热中。久服去面,悦颜色。养肌强阴,坚筋骨,主茎中寒,精自出,溺有馀沥,口苦燥渴,寒血为积。” 《本草正义》中这样说到:“菟丝为养阴通络之上品……汗去面颇,亦柔润肌肤之功用。”“颇”指面色枯焦黝黑,故菟丝子还是古代女子常用的天然美白护肤原料。
叁
性状特征
肆
临床应用
01
治肾虚体弱,包括阴虚阳虚,但较常用于补肾阳。菟丝子平补而不峻猛,配其他助阳药如补骨脂、杜仲、鹿茸等治遗精、早泄、腰酸背痛、小便频数等肾阳虚证,仍有较好效果,方如菟丝子丸。此外,慢性肾炎而有肾虚腰痛者,在治疗方剂内可加菟丝子配狗脊。至于治疗肾阴虚,则配熟地、山茱萸肉等。
02
治脾肾皆虚,表现有食欲不振、大便稀溏或泄泻,用菟丝子取其有止泻作用,常配莲子、淮山药、茯苓、党参等。慢性肾炎属脾肾皆虚者,常用菟丝子配覆盆子、狗脊、党参、黄芪、何首乌、黄精、车前草、旱莲草、炙甘草等。
03
治肾虚胎动、先兆流产,取其有一定的补肾而安胎的作用,常配川续断、桑寄生、杜仲等。治肾虚型月经不调,经量少,经期提前或推后,则用菟丝子、益母草加八珍汤。
04
用于眼科,主要治疗肝肾不足所致的视蒙、眼花,配车前子、杞子、女贞子、桑椹子等,也可配肾气丸。
05
此外,尚有数种菟丝子制剂供临床应用。现代药理研究结果显示,菟丝子主要含三萜酸类、糖类、皂苷类、淀粉等成分,可影响心血管、免疫、生殖等系统,能保肝、抗骨质疏松、抗衰老、抑制白内障等。
伍
食用方法
1
菟丝子粉
材料:菟丝子150g,莲子、山药各100g,茯苓30g。
方法:以上共研为细末。每次约15g,温水冲调食。
功效:本方以菟丝子补养肝肾、补肾阳,莲子、山药补脾益肾,且均能固精,茯苓滋养益脾。用于老人肝肾不足,脾气虚弱,体倦乏力,眩晕耳鸣,饮食减少。
2
菟丝枸杞煎蛋
材料:菟丝子10g,枸杞5g,鸡蛋1个。
方法:鸡蛋敲破倒入碗中,与菟丝子、枸杞子一并调匀,用油煎熟食。
功效:本方以二药补养肝肾,鸡蛋养血,共奏明目之功。用于肝血虚,或肝肾不足,视物昏花。
3
菟丝子粥
材料:菟丝子30g,粳米100g,白糖适量。
方法:粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出,沥干水分。将菟丝子洗净研碎。取锅放入冷水、菟丝子,煮沸后约15分钟,滤去药渣,加入粳米,用旺火煮开后改小火,续煮至粥成,然后加入白糖调味,即可盛起食用。
功效:补肾益精,养肝明目。适用于肾气不足所致的阳痿、遗精、早泄、小便频数、尿有余沥、头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋以及妇人带下、习惯性流产。
4
菟丝子羊脊骨汤
材料:羊脊骨(连尾)1副,肉苁蓉25克,菟丝子18克,食盐少许。
方法:菟丝子用酒浸3日,晒干,捣末;肉苁蓉酒浸1夜;羊脊骨洗净、剁块;把肉苁蓉、羊脊骨放入锅内,加适量清水,文火煮2-3小时,调入菟丝末,加食盐调味即可。佐餐食用,每日2次,每次200毫升。
功效:温阳益气,填精补肾。菟丝子味甘,性温,能滋补肝肾、固精缩尿、明目、止泻。羊脊骨性味甘,性温,有补肾、强筋的作用。本方具有补肝肾、益精髓、强筋骨之功。
陆
用药禁忌
1、凡外感热病、实热内炽、阴虚火旺、血热血虚等证不宜单味药大量长期服用;泌尿生殖系统感染急性期忌用。
2、有降低血压的作用,低血压患者不宜大量长期服用。
3、有抑制肠道平滑肌蠕动的作用,腹胀便秘者不宜大量长期服用。
4、有兴奋子宫平滑肌的功效,孕妇不宜大量长期服用。
”
朱莎 主管中药师广州医科大学附属第一医院,主管中药师,主要从事药品调剂工作和质量管理工作,擅长常见中药材的鉴定,中医食疗药膳指导等。
二审专家:武汉市中西医结合医院 主任药师 胡松
参考文献
[1]袁长江.《桑中》三辩——善阁读《诗》记(九)[J].衡水学院学报,2012,14(06):38-40.
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