参苓白术散：健脾祛湿有妙招

信息来源：程明帅小儿推拿时间：2022-11-05

作者：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院潘会君

参苓白术散

《太平惠民和剂局方》是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准，对宋代医学产生了重要影响，在书中有一首著名的中医名方：参苓白术散，用于“脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻及伤寒咳噫。参苓白术散现已经是一种中成药，用于临床治疗脾虚湿盛的相关疾病。

组成及功能主治

参苓白术散由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，具有益气健脾，渗湿止泻的作用。方中：

■ 人参、白术、茯苓益气健脾渗湿；

■ 山药、莲子肉加强健脾益气作用，兼能止泻；

■ 白扁豆、薏苡仁加强健脾渗湿作用；

■ 砂仁醒脾和胃，行气化滞；

■ 桔梗宣肺利气，通调水道；

■ 炒甘草健脾和中，调和诸药。

全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去。

参苓白术散可用于治疗脘腹胀满，不思饮食，大便溏泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，毛发枯槁，精神萎靡，睡卧不宁，或脾虚水肿，或脾虚带脉不固，白带过多，绵绵不断，如涕如唾者。

临床应用

临床研究显示，参苓白术散以及加减方广泛用于治疗消化系统疾病，呼吸系统疾病，内分泌系统疾病等，例如腹泻、虚弱体质、肥胖等，临床上只要有脾虚湿盛都可以加减使用。

腹泻

腹泻是儿童常见的消化道疾病，严重者可以导致脱水，电解质紊乱。参苓白术散对脾胃虚弱型腹泻具有良好的止泻效果。同时还能调理脾胃功能，起到标本兼治的作用。对于成人，由于脾胃功能不好导致的腹泻也有很好的疗效。

虚弱体质

病人有身体虚弱，食欲不佳，身体乏力，大便次数增大，可以使用参苓白术散健脾益气，从而恢复身体机能。

肥胖

当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题,肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。肥胖往往与中医的脾虚湿盛有关，参苓白术散加减方也可用于减肥的治疗。

参苓薏仁茶

源于参苓白术散

参苓薏仁茶是源于古方参苓白术散, 主要由药食同源中药配制而成，如人参、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆、砂仁、陈皮、甘草、大枣、香茅（柠檬草）、荞麦。

参苓薏仁茶可用于：

■ 久坐少动，缺乏锻炼，体质虚弱，脾虚湿盛型体质的人群，表现为有肚腩，身体浮肿；

■ 身体困重，精神萎靡，四肢无力；

■ 嗜睡，怎么都睡不醒；

■ 腹胀不易消化，饥饿时也有饱胀感；

■ 大便稀溏，或者粘腻不爽，易粘马桶。

需要注意的是，参苓薏仁茶不是药品，虽然有一定的调理功能，但并不能代替药品使用。

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参考文献

[1]王晓璐,周静.参苓白术散临床治疗研究综述[J].内蒙古中医药,2021,40(02):162-164.

[2]王正.脾虚泄泻、术后不良……试试参苓白术散[J].大众健康,2020(06):70-71.

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