作者：南部战区总医院 林兰兰
编排：中山市三角医院 苏群芳
姜为常用的药食两用中药，其记载自古有之，药用历史悠久，临床疗效显著，在中医隗宝里占据着无比重要的位置。姜有干姜与生姜之分，两者在性、效、用方面各不相同，临床上不能代替使用，但目前临床上生姜、干姜的使用仍存在不规范的现象。
01
记载史
干姜与生姜皆来源于姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.。《神农本草经》中首先记载的是干姜，《名医别录》开始收录生姜，首次将生姜与干姜分别收录。汉末至明朝《本草纲目》出版之前，干姜为生姜经过水淹、去皮、晒干等环节加工而成;明朝《本草纲目》发行之后，大多数本草学家支持李时珍的观点，认为“干姜以母姜造之”。所以为了保障干姜的功效，需用母姜晒制而成而不是生姜晒成的，这是很多人对干姜的误区，也许可以用干姜是生姜的母亲来形容，更容易理解。
02
产地差异
干姜的道地产区较为明确，主要集中在长江流域，主产于四川、贵州、广东、广西，以四川犍为、贵州长顺产量大，广东、广西次之。
生姜在全国大部分地区都有栽培。栽培方式差异：
生姜与干姜虽然都是姜的根茎，但是它们栽培方式和采收时长是不同的，这也直接导致它们的功效不同。
生姜在栽培的过程中，需要不断培土，姜才会往上长，长出的姜嫩而脆，纤维少。种植时长较短，比干姜较早采收。
干姜在栽培过程中不需要培土，等它露出地表见到阳光时就生长缓慢而使其内在成分不断积累，使其质地非常坚实。种植时间较长，较迟采收。
诸多本草学家认为“肉厚白净、结实明亮如天麻”是评价干姜质量的重要标准。母姜质地结实，纤维多，水分少，辛辣味强;生姜质地脆软，纤维少，水分多，辛辣味弱。
03
药典收载（性、效、用）
2020年版药典分开收载干姜和生姜，干姜属温里药，生姜属解表药。
干姜
为干燥根茎。冬季采挖，除去须根和泥沙，晒干或低温干燥。趁鲜切片晒干或低温干燥者称为“干姜片”。以粉性足、气味浓者为佳。表面粗糙，质坚实，气香、特异，味辛辣。性辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。
温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。干姜药力强，功专走里，用于外寒内侵或脾胃虚寒引起的脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳。
生姜
为新鲜根茎。秋、冬二季采挖，除去须根和泥沙。用时切厚片。以质嫩者为佳。质脆，易折断，气香、特异，味辛辣。性辛，微温。归肺、脾、胃经。
解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。生姜药力缓和，既走表又走里，用于风寒感冒轻证，胃寒呕吐，寒痰咳嗽，鱼蟹中毒。被誉为“呕家圣药”。生姜更多是作为辅助之品，与辛温解表药中发汗解表之力较强者同用，以增强发汗解表之力。
注意
1、干姜辛辣燥烈，阴虚内热、血热妄行者忌用。
2、孕妇慎用干姜。
3、生姜助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服。
4、姜皮性凉，若惧煲汤上火者，可不用去皮。
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审稿专家：中国人民解放军南部战区总医院 杨晨 主任药师
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